На Ваши вопросы отвечает врач-педиатр

Всем, кто заботится о своем здоровье: стартует новый проект редакции газеты "Комсомольская правда в Белоруссии" - "Спроси у доктора".

На ваши вопросы отвечает Дмитрий Михайлович ЧЕСНОВ, заведующий приемным отделением, врач-педиатр 3-й городской детской больницы Минска.

Людмила

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Это не реакция на прорезывание зубов. Это воспалительный процесс (инфекционный), возможно на фоне врожденных особенностей слезо-носового канала. Диагноз требует уточнения у детского офтальмолога.

Алина

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Если это водянка оболочек яичка, то, действительно лечение не требуется. Необходимо наблюдение, в большинстве случаев водянка рассасывается. Но это может быть проявлением местной аллергии (диета, насекомые, подгузник). В сомнительной ситуации посоветуйтесь с детским урологом.

Юлия

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Очень сложно судить о причинах рвоты у детей, их множество: начиная с нарушений вскармливания и отравлений и до проявления тяжелых начинающихся заболеваний. Алгоритм действий: вызов врача – педиатра (или скорой помощи), ребенку не давать никаких лекарств, можно поить дробными порциями теплой воды, можно подслащенной.

Елена

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Юношеский субфебрилитет (Т до 37,4), не сопровождающийся жалобами и недомоганием, как правило, лечения не требует. Но, если повышенная температура постоянная, нарушает образ жизни – состояние требует детального обследования, возможно, даже стационарного. Причин очень много: от обострения хронических заболеваний до проявления начальных признаков аутоиммунных или онкологических заболеваний.

Егор

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Массаж – лечебная процедура, которая должна иметь показания к назначению. Если ребенок хорошо развивается, его развитием занимаются родители, ему массаж не нужен. Если ребенок здоров и его физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту, педиатр на дому его наблюдать не должен. В периоде до 1 года педиатр осматривает ребенка в поликлинике ежемесячно.

Любовь

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Беспокойство ребенка связано с особенностями функции его кишечника, а это зависит от его вскармливания. Проанализируйте свою диету, может быть она содержит много клетчатки (фрукты, овощи), или пищевых аллергенов, или богата углеводами.

Анастасия

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Окраска языка зависит от множества факторов: особенности диеты, заболевания полости рта, носоглотки, желудка и др. После повторной рвоты (несколько раз подряд) окраска языка может меняться от белой до темно-коричневой, зависит от внешних причин и принятой пищи. При восстановлении поведения и аппетита ребенка, налет исчезает без лечения.

Екатерина

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

У Вашего ребенка местные проявления атопического дерматита, как проявления пищевой аллергии. Важнейшей составляющей комплексного лечения детей, страдающих атопическим дерматитом, является диетотерапия. Необходимо также: проветривание, влажная уборка, удаление из квартиры животных, птиц, аквариума, цветущих растений, ковров. Обязательным является запрещение курения в квартире, использование препаратов бытовой химии и парфюмерных средств с резким запахом. Постельное и нательное бельё должны быть хлопчатобумажными или льняными, что защищает от воздействия пылевых и клещевых аллергенов. Имеют значение пеномоющие средства, мыла, шампуни. Местное лечение заключается в назначении кремов и мазей с содержанием глюкокортикоидных гормонов. Бояться их не надо, они оказывают только местный противовоспалительный эффект, не проникая под кожу.

Анна

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Наиболее распространенными причинами утреннего кашля являются: заболевания ротоносоглотки (аденоидит, тонзиллит, фарингит), наличие пищевой или бытовой аллергии (пух, перо, пыль, шерсть), глистная инвазия (аскаридоз), респираторный хламидиоз. Вирусные агенты пересушивают слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая выработку защитной слизи и кашель. При нахождении в сухом помещении у детей очень часто пересушивается слизистая оболочка верхних дыхательных путей, что приводит к отеку слизистой носа и к кашлю. Детям полость носа нужно увлажнять и освобождать от слизи с помощью солевых растворов (минеральная вода, физиологический раствор, препараты на основе морской воды). Это не реакция на прорезывание зубов, это заболевание. Если степень увеличения аденоидов и их функция нарушают качество жизни ребенка, нужно ставить вопрос об их удалении. На сегодняшний день, есть один эффективный метод лечения аденоидов, это операция. Аденотомия (удаление аденоидов) должна проводиться только при наличии показаний.

Татьяна

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Даже при локальном воспалительном процессе (ангина), страдает весь организм. У детей кишечник выполняет мощную защитную функцию, поэтому он более уязвим для инфекции. Осложнения антибактериальной терапии, как правило, развиваются при массивных и длительных курсах. При отсутствии рвоты ребенок должен получать питание в соответствии с возрастом. В диете ограничивают молоко, молочные продукты, овощи, фрукты, бобовые, соки. Антибиотики не показаны. Антибактериальные препараты назначают детям раннего возраста при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях, наличии сопутствующих заболеваний микробной природы. Применение сорбентов, ферментов и пробиотиков только по индивидуальным показаниям.

Мария

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

С диагнозом Бронхиальная астма детей вывозить для оздоровления следует с осторожностью. Вода, морской воздух, солнце – укрепляющие и закаливающие факторы. При соблюдении диеты, контроле за аллергофакторами внешней среды, выполнении базис-терапии, пробуйте вывозить.

Андрей

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

Состояние ребенка (приступы или пароксизмы) вызывает тревогу, т.к. они могут быть проявлениями судорожного синдрома у детей. Срочно обратитесь к детскому неврологу для обследования и назначения специального лечения.

румия

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

У всех детей до 6-7 отмечается избыток лимфоидной ткани, особенно в области головы и шеи (входные ворота для инфекции). Это возрастные особенности иммунной системы. Лимфоузлы увеличиваются при находящейся в этой зоне инфекции (реакция, защита), но это не значит, что в них развивается серьезное воспаление. Если в общем анализе крови у ребенка вне болезни нет патологических изменений, беспокойство родителей не имеют оснований. Шейный лимфаденит, как правило, является реактивным, т.е. увеличение лимфоузлов происходит в ответ на воспалительный процесс в соседней зоне (носоглотка, полость рта) и специального лечения не требует. Лечится причина, а не следствие. (Лимфоузлы не греть компрессами!)

Алинорчик

Д.М. ЧЕСНОВ, педиатр

В столь раннем возрасте аскаридоз очень редкое явление. Диагностика гельминтозов (кишечных паразитов) довольно затруднена. Это связано с тем, что яйца аскариды или острицы появляются в кале не каждый день. Для повышения достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд. В случаях повышенного риска инфицированности глистами (контакт с животными, игра ребенка на земле или в открытых песочницах, привычка ребенка брать вещи в рот, грызть ногти или облизывать пальцы и т.п.) желательно пройти углубленное обследование. Нелишним будет проверить домашних животных на наличие глистов. При выявлении гельминтов или подозрении на глистную инвазию ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением. Ведь противоглистные препараты, которые вы купите самостоятельно, без консультации врача, могут оказаться неэффективными. Если у ребенка или у кого-то из членов семьи обнаружены гельминты, нужно пролечить всех членов семьи — во избежание формирования очага инфицирования друг друга яйцами гельминтов. В этой ситуации необходимо также усилить гигиенические мероприятия, в частности прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье.

Подпишитесь на новости: